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Guide de l'usage du Protoxyde d'Azote pour votre roleplay (Prévention /!\)


Attila.
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Guide de l'usage du Protoxyde d'Azote (N2O) pour votre roleplay (Prévention /!\)

 

Au vu de l'engouement autour de ce type de roleplay à la fois chez les joueurs de la scène illégales et légales je voulais apporter une nouvelle fois mes connaissances quant à l'utilisation et la consommation de protoxyde d'azote. Une partie de ce guide servira aux joueurs illégaux et une autre pourra servir aux joueurs légaux comme le LSPD ou le LSFD. Cet apport vous permettra de mieux jouer vos scènes et votre personnage mais aussi il mettra un point d'honneur sur les effets néfastes du N2O et de prévenir son utilisation car nous sommes sur un forum de jeu et que certains joueurs sont jeunes. 

 

Le MEOPA : Mélange Equimolaire Oxygène Protoxyde d'Azote• Le Protoxyde d'Azote c'est quoi ?

Le Protoxyde d'Azote (N2O) ou aussi appelé "gaz hilarant" est un gaz inodore faisant partie de la catégorie des produits anesthésiant volatils, c'est à dire qui s'utilise par inhalation. Ce gaz se retrouve à l'état gazeux lorsqu'il est a température ambiante et se liquéfie si il est comprimé à haute pression. Le plus souvent il est conservé sous cette forme mais il peut être retrouvé sous forme gazeuse dans des cylindres lorsqu'il est mélangé avec de l'oxygène (le plus généralement à 50%), il est alors connu sous le nom commercial de MEOPA. 

Le N2O est largement répandu dans le monde hospitalier puis ce qu'il est largement utilisé en chirurgie, pédiatrie, odontologie au bloc opératoire ou aux urgences. Il est utilisé pour ses propriétés analgésiques et anesthésiantes faibles, le plus souvent combinés avec un autre produits dont il va potentialiser l'action. L'effet le plus recherché lors de son utilisation rapide est l'amnésie qu'il va procurer pendant un soin ou un geste technique en médecine. 

Ce gaz est disponible en vente libre sous la forme de cartouches ou de bombonnes (par exemple pour gonfler les ballons ou en cuisine pour les syphons).

• Comment fonctionne de manière simplifié le Protoxyde d'Azote ? Quels sont les effets physiologiques sur le corps humain ?

Le N2O est un gaz qui s'inhale le plus souvent via un masque ou directement branché à un circuit de respirateur au bloc opératoire. A visé récréatif il est utilisé via un système d'inhalation médiocre, en effet le gaz étant répandu dans un ballon de baudruche il peut ensuite être inspiré par la bouche par son utilisateur.

Ce gaz vient ensuite se répandre comme pour l'oxygène dans les alvéoles pulmonaires c'est ce qu'on appel le captage alvéolaire, il va ensuite passer dans le sang pour passer dans la circulation systémique. Il va ensuite agir au niveau des synapses pour diminuer la transmission synaptique des messages nociceptifs ce qui permet de réduire la douleur.  

Il exerce des effets sur le système nerveux central, ayant pour conséquence des effets légèrement hypnotique, analgésique comme vu plus haut, il va réduire la consommation cérébrale en oxygène, réduire le débit sanguin cérébral et augmenter la pression intracrânienne. Il a des effets respiratoires notables en augmentant la fréquence respiratoire, en diminuant le volume courant et en abaissant la réponse ventilatoire au CO2, il aggrave les embolies gazeuses et a un effet de "second gaz" (il permet une accélération du captage alvéolaire d'autres produits inhalés si ces derniers sont des agents plus solubles). Un des effets indésirables sur le plan respiratoire est à redouter lors de l'arrêt de l'inhalation prolongé il va induire l'effet Finck. Cet effet consiste en la diffusion d'une grande quantité de ce gaz du sang vers les alvéoles et induisant ainsi une hypoxie plus ou moins importante. Pour contrer cet effet il est possible dès l'arrêt de son utilisation de mettre la personne sous oxygène quelques minutes.

Le seul effet notoire sur le plan cardio-vasculaire est qu'il va induire une baisse de la contraction du cœur (baisse de l'inotropisme), il est aussi possible de retrouvé une augmentation de la fréquence cardiaque chez certaines personnes.Gaz hilarant : "Les hallucinations étaient horribles" confie une adolescente

• Quels sont les effets indésirables/secondaires d'une consommation ou utilisation du Protoxyde d'Azote ?

Les principaux effets secondaires ont déjà étés cités plus haut, on retrouve notamment l'augmentation de la pression intra crânienne (une augmentation brutale de la pression intracrânienne peut engendrer un état d'engagement cérébral ou de cécité). Lorsqu'une brèche est possible au niveau thoracique il peut engendrer un pneumothorax. Les autres effets sont une fuite d'air dans la boite crânienne, une occlusion intestinale, une insuffisance cardiaque, un déficit en vitamine B12 (au long terme induire une anémie, une atteinte de la moelle épinière et des troubles psychiatriques), une augmentation de la pression de l'oreille interne pouvant causer perte de connaissance et vertiges importants, des nausées, des vomissements, diminution des défenses cellulaires.

Lors de son utilisation récréative il est possible que ce gaz puisse induire des brûlures au niveau des voies digestives hautes. Attention à la perte du réflexe de toux qui a pu être observé et engendre des troubles respiratoires graves.

• Le surdosage et l'intoxication au Protoxyde d'Azote :

Syndromes médullaires | Collège des Enseignants de NeurologieEn cas d'utilisation répété lors de son utilisation non contrôlé par exemple à lors d'une utilisation récréative avec consommation régulière, des signes peuvent apparaitre et alarmer le consommateur (parfois trop tard). Le consommation régulière peut engendrer une sclérose combinée de la moelle épinière par dégénérescence des cordons latéraux et postérieures  : entrainant une faiblesse des jambes, du tronc et des bras avec sensation de picotements d'engourdissement et de perte d'équilibre qui évolue vers l'ataxie et la spasticité pouvant entrainer une impotence et des dommages parfois irréversibles et pouvant aller jusqu'à la tétraplégie. 

Il n'est pas rare de voir des décès par asphyxie ou par des anémies profondes lié à une carence en vitamine B12 comme citée plus haut. 

Il est possible de développer des symptômes psychiatriques tels que des hallucinations ou des idées délirantes.

Il existe peu de recherches et d'articles fiables sur la dépendance au N2O ayant de vraies conclusions cependant il faut savoir qu'il existe des cas de personnes qui ont développés de véritables signes de manques avec des signes de sevrages qui sont les suivants : Agitation, anxiété et perte de l'attention pouvant être aggravé en cas de consommations d'autres substances.

Pour approfondir encore plus les recherches il existe une prise en charge spécifique des personnes consommatrices régulières : Une prise en charge symptomatique en palliant le déficit en vitamine B12 par exemple mais il existe aussi des traitements qui sont de plus en plus utilisés pour pallier à l'utilisation directe du N2O. C'est le cas du Naltrexone qui est un antagoniste des opiacés qui agit par compétition avec la morphine et autre substances opioïdes sur les récepteurs du système nerveux central et périphérique. 

• Pour résumer les effets recherchés :

- Un effet de relaxation voir un état euphorisant

- Un effet hypnotique léger 

- Un effet analgésique comparable parfois à l'équivalent de 10 à 15mg de morphine

Modifié par Attila.
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